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异烟肼治疗结核性脑膜炎

异烟肼(抗结核病药)
 
名称(英) 

Isoniazid 

别名 

雷米封;异盐酸肼 

适应症 

主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。本品常需和其他抗结核病药联合应用,以增强疗效和克服耐药菌。此外,对痢疾、百日咳、麦粒肿等也有一定疗效。
 
用量用法 

1.口服:成人1日量每千克体重4~5mg或1日300mg,分为3次或1次顿服,也可1次每千克体重15mg(即0.6~0.8g),1周2次。对急性粟粒性肺结核或结核性脑膜炎,1次0.2~0.3g,1日3次。 
2.静注或静滴:对较重度浸润结核,肺外活动结核等,1次0.3~0.6g,加5%葡萄糖注射液或等渗盐水20~40ml,缓慢推注。或加入输液250~500ml中静滴。 
3.细菌性痢疾:1次200mg,1日3次,连服3~7日。 
4.百日咳:1日按每千克体重10~15mg,分为3次。 
5.麦粒肿:1日按每千克体重4~10mg,分为3次。 
6.局部(胸腔内注射治疗局源性结核等):1次50~200mg。 

注意事项 

1.不良反应有胃肠道症状(如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、便秘等);血液系统症状(贫血、白细胞减少、嗜酸细胞增多,引起血痰、咯血、鼻出血、眼底出血等);肝损害;过敏(皮疹或其他);内分泌失调(男子女性化乳房、泌乳、月经不调、阳痿等);中枢症状(头痛、失眠、疲倦、记忆力减退、精神兴奋、易怒、欣快感、反射亢进、幻觉、抽搐、排尿困难、昏迷等);周围神经炎(表现为肌肉痉挛、四肢感觉异常、视神经炎、视神经萎缩等)。上述反应大多在大剂量或长期应用时发生。慢乙酰化者是较易引起血液系统、内分泌系统和神经精神系统的反应;而快乙酰化者则较易引起肝脏损害。 
2.维生素B**6可防治神经系统反应的发生,每日用量10~20mg,分1~2次服,但不应作为一种常规来普遍应用。遇异烟肼急性中毒时,可以大剂量维生素B**6对抗,并需进行其他对症治疗。 
3.1日300mg,1次顿服及1周2次,1次0.6~0.8g的给药方法,可提高疗效并减少不良反应的发生率。 
4.可加强香豆素类抗血凝药、某些抗癫痫药、降压药、抗胆碱药、三环抗抑郁药等的作用,合用时须注意。 
5.肝功能不良者、有精神病和癫痫病史者慎用。 
6.孕妇慎用。 
7.抗酸药尤其是氢氧化铝可抑制本品的吸收,不宜同服。 

储存、有效期 

[制剂] 1.片剂:每片0.1g。 
2.注射液:每支0.1g(2ml)。 
3.异烟肼恒释片。 
[贮法] 避光、密闭
     
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大家对“异烟肼治疗结核性脑膜炎”的点评 (共条) ...
游客:吴迪 发表于2008-10-27 10:45:57:
您好!我爸爸都得结脑已经3年了 用的药物是 利福平 异烟肼 等 联合治疗的 但是最近我爸爸 经常有抽的情况 抽的时候咬舌头 什么都不清楚 都好几次了 最长的一次是半个小时 我想知道是怎么回事呀 是好还是不好呀 而且还要肾结合 有一个肾已经钙化了
网友全部点评(共1条)
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治疗结核性脑膜炎的专家
诸葛传德 主任医师
擅长: 乙型脑炎,结核性脑膜炎霉菌性脑膜炎、肝炎
单位: 上海交通大学附属瑞金医院
唐神结 主任医师
擅长: 各类型肺结核、淋巴结核、结核性脑膜炎、腹膜炎、泌尿生殖系结核及骨关节结核等的诊治
单位: 同济大学附属上海市肺科医院
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擅长: 擅长肺结核及肺外结核、结核性脑膜炎的诊断治疗
单位: 同济大学附属上海市肺科医院
尹红云 副主任医师
擅长: 主要从事呼吸系统疾病的诊断与鉴别诊断。擅长于各类肺结核、气管结核及肺外结核的诊断与治疗。对结核性脑膜炎、儿童结核的诊治有丰富的临床经验。
单位: 同济大学附属上海市肺科医院
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